Хирургия

zubmudrЗубы «мудрости» удалять или нет?

Зубами мудрости называют последние (восьмые) зубы. Они остались нам от наших предков, ведь тысячелетия назад пища была грубой, и требовалось много усилий, чтобы её пережевать. Сейчас они почти не участвуют в процессе переработки пищи. Свое название зубы мудрости получили из-за того, что выходят поздно (в 17-25 лет) и долго, как бы думая, выйти или нет. У некоторых людей они так и не появляются.
Проблемы с зубами мудрости могут начаться уже на этапе самого прорезывания. В связи с тем, что на этот момент все другие зубы уже заняли место в челюсти, зубы мудрости вынуждены не просто прорезываться сквозь десну, но и самостоятельно освобождать место в челюсти для себя, в прямом смысле слова отталкивая соседние зубы.
Неправильное положение зуба мудрости приводит к накоплению зубного налета и остатков пищи в пространстве между зубом мудрости и находящимся по соседству с ним вторым моляром. Поскольку это пространство трудно вычистить, повышается риск образования кариеса не только на зубе мудрости, но и на соседнем с ним зубе. Довольно часто по вине зубов мудрости развивается перикоронит – это воспаление ткани, окружающей зуб мудрости, который не смог занять нормальное положение и часть зуба располагается под десной. В таких случаях в образовавшемся десневом кармане могут скапливаться остатки пищи и бактерии, десна воспаляется. Может возникнуть и сильная боль, неприятный запах изо рта или неприятный привкус. Если пациент обнаружил у себя эти признаки, ему следует обратиться к стоматологу. Иногда зуб мудрости, даже не прорезавшись, служит причиной повреждения соседних зубов. Он, оказывая давление на соседний зуб, может вызвать его рассасывание. Такой зуб необходимо удалить.

В каких случаях зуб мудрости лучше лечить:
Несмотря более трудоемкое и затратное лечение таких зубов, есть ситуации, когда зуб необходимо вылечить и сохранить.
1. Зуб мудрости будет участвовать в процессе протезирования как гарант его несъемной конструкции.
Это происходит когда:
а) отсутствует седьмой зуб, который стоит впереди;
б) отсутствуют одновременно и шестой, и седьмой;
в) шестой и седьмой зубы – ещё в наличии, но в ближайшее время могут быть удалены.
2. У зуба мудрости есть свой зуб-антагонист (зубная пара в верхней или нижней челюсти, с которой он смыкается), он участвует в жевании и правильно располагается в зубном ряду.
Если избавиться от одного зуба из пары смыкающихся, то в связи с отсутствием сопротивления и нагрузки произойдет выдвижение другого (здорового) из челюсти и его последующая потеря.

В каких случаях зуб мудрости лучше удалить:
Чаще всего сам пациент решается на удаление зуба мудрости только тогда, когда уже не хватает сил переносить боль. Но все нужно делать своевременно. Если затягивать поход к хирургу-стоматологу – зуб мудрости может раскрошиться и его придется вырывать по частям.
1. Зуб мудрости неправильно расположен (лежит горизонтально или имеет наклон).
Ни в протезировании, ни в жевании такой зуб участвовать не сможет. А если, например, коронка зуба мудрости сильно наклонена в область щеки и вследствие этого человек её постоянно прикусывает, такая хроническая травма на слизистой щеки может даже вызвать развитие онкологического процесса в указанной области.
2. Для прорезывания зуба мудрости нет места в ряде зубов.
Из-за отсутствия свободного места прорезывание такого зуба приведет к скученности других зубов, их смещению к центральным резцам. Поэтому его удаляют еще в непрорезавшемся состоянии путем небольшого разреза слизистой оболочки над зубом.
3. Зуб мудрости способствует разрушению того зуба, который стоит перед ним.
Если наклонное положение зуба мудрости состоит в том, что он передними буграми коронки упирается в стоящий перед ним седьмой зуб, то постоянное давление восьмерки на эмаль семерки может привести к разрушению его эмали и возникновению кариеса.
4. Коронка зуба мудрости активно разрушена кариесом.
Такой зуб невозможно восстановить, поэтому он подлежит удалению. Причем, чем более сильно запущен в зубе кариозный процесс, тем стоматологу сложнее и дольше по времени удалять такой зуб мудрости.
5. Произошло воспаление капюшона (перикоронит).
Если зуб мудрости закрыт десневым капюшоном, между ними образуется пространство, в котором обитает множество микробов. Они приводят к отеку слизистой, началу воспалительных процессов. Если заболевание запустить, то зуб спасти не удастся. На ранней стадии еще можно обойтись удалением капюшона.
Вопросы о дальнейшей судьбе каждого из зубов мудрости необходимо решать вместе со стоматологом, который объективно оценит наличие плюсов, минусов и последствий удаления или сохранения вашего зуба мудрости.

 

 

Запишитесь на консультацию к хирургу нашей клиники. Вместе вы примите правильное решение.
Звоните администратору: 8 (383) 254-02-34